小儿腹泻
小儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功效杂乱,以腹泻、吐逆为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。
儿童疾病
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4950次阅读 2021.12.31小儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功效杂乱,以腹泻、吐逆为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。本病治疗适当,效果优异,但不实时治疗以至爆发严重的水电解质杂乱时可危及小儿生命。
概述
·宝宝腹泻的发病情形
·宝宝腹泻的诊断
·宝宝腹泻的化验
·宝宝腹泻的并发症
·教你自测孩子腹泻
宝宝腹泻的发病情形
本病致病因素分为三方面:体质、熏染及消化功效杂乱。通常将肠道内熏染可引起的腹泻称为肠炎;肠道外熏染、喂养不良、天气情形影响所引起的腹泻,称为消化不良。
在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病,发病年岁多在2岁以下,每年有一两次发病岑岭,一为6、7、8月,主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌;二为10、11、12月,称秋季腹泻,主要病原是轮状病毒。
婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征,为婴幼儿时期的常见病,卫生部将其列为儿保四病之一。临床主要体现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊 乱。按其病因可分为熏染性和非熏染性两类。前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫熏染有关;后者多由饮食因素和天气因素引起;痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为 主要体现的法定熏染病不包括在婴幼儿腹泻之内。本病多发于夏秋季节,故曾有“秋泻”之称。近年来海内外对本病病因和临床防治研究有较大的希望,发病率和死 亡率呈显著下降。
婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征,为婴幼儿时期的常见病,卫生部将其列为儿保四病之一。临床主要体现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊 乱。按其病因可分为熏染性和非熏染性两类。前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫熏染有关;后者多由饮食因素和天气因素引起;痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为 主要体现的法定熏染病不包括在婴幼儿腹泻之内。本病多发于夏秋季节,故曾有“秋泻”之称。近年来海内外对本病病因和临床防治研究有较大的希望,发病率和死 亡率呈显著下降。
宝宝腹泻的诊断
一、消化不良:
1、有肠道外熏染症(上感、中耳炎、肾盂肾炎等),饮食不当,天气转变等致病因素。
2、胃肠道症状一样平常较轻,一日大便数次至十余次,为黄色或黄绿色"蛋名堂"或稀糊便,混有少量黏液。吐逆轻,无显着脱水或酸中毒。
二、肠炎:
1、多有特异性熏染(大肠杆菌、葡萄球菌、病毒、真菌等),部分可自消化不良生长而来。
2、胃肠道症状较重,腹泻一日十至数十次,为水样便,量多,有酸、腥或腐败味,偶有脓及血丝。吐逆较重。
3、易爆发脱水、代谢性酸中毒、低血钾等水、电解质杂乱。
4、食欲减退,多有发热、精神萎靡、嗜睡、急躁,甚至有昏厥、惊厥等症状。
宝宝腹泻的化验
大便镜检:消化不良者有脂肪滴或少量粘液,肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞,真菌性肠炎可见真菌抱子及菌丝;作育可疏散出致病菌。
宝宝腹泻的并发症
1、消化道外熏染:消化道外熏染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身对抗力低下而受熏染。常见的有皮肤化脓性熏染、泌尿道熏染、中耳炎、上呼吸道熏染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2、鹅口疮:病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在恒久使用广谱抗生素后更多,如不实时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎:腹泻病程中可泛起黄疸,多见于原有营养不良的患儿?赡艽蟪Ω司鸬某ρ,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重,泛起黄疸后很快殒命。但如及早发明实时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素,大都可治愈。
4、营养不良和维生素缺乏:腹泻迁延日久,或重复多次禁食、恒久热量缺乏,易导致营养不良、血虚和维A缺乏。久泻致肝功受损,维生素K吸收镌汰和凝血酶原减低,而致出血。
5、其他:脱水重时可并着急性肾功效衰竭。别的有:中毒性肠麻木、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张;箍梢蚴湟翰坏币鸺毙孕牧λソ摺⒏吣苹虻湍蒲,或高钾血症。小婴儿吐逆照顾护士不周时可引起窒息。
教你自测孩子腹泻
孩子生病时家长最担心的事,特殊是婴幼儿腹泻,不明病因,婴幼儿自己也不可表述。这里先容一些有用的自测要领:
一、视察体温:
婴幼儿腹泻的体温反应主要是发热,大多是中度发热(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发热可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿尚有不爱玩、不肯吃工具、磨人、哭闹等体现。
二、视察精神状态:
主要是视察患儿是否泛起精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏厥等症状。一样平常轻症腹泻患儿不致泛起这些症状。
一旦泛起这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应实时就医。
三、视察大便形状与次数:
患儿腹泻一样平常常见的是稀便、水样便、蛋名堂便、黄绿色便或便中有少量黏液。天天患儿腹泻5次左右,大便量未几,无显着的脱水征象。
若患儿腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能泛起脱水症状,此时应实时输液,避免患儿酸中毒。